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坐骨神经痛的症状及诊断

作者:上海西郊骨科医院 http://www.bysxw.com/ 日期:2015-03-31 11:10 来源:上海西郊骨科病医院

  患上坐骨神经痛,患者每天忍受着病痛的折

臀部,大腿后,腘窝,小腿外侧及足部放射,呈烧灼样

发者多急性起病,疼痛常从臀部向股后,小腿后外

磨,那么您知道坐骨神经痛有哪些表现及如何诊断

或刀割样疼痛,咳嗽及用力时疼痛可加剧,夜间更

侧及足外侧放射,行走,活动及牵引坐骨神经时疼

吗?下面就由上海西郊骨伤科医院骨科医生为大家

甚,病员为避免神经牵拉,受压,常取特殊的减痛姿

痛加重,压痛点在臀点以下,Lasegue征阳性而Kernig

详细介绍,希望对大家有所帮助.

势,如睡时卧向健侧,髋,膝关屈曲,站立时着力于健

征多阴性,脊椎侧弯多弯向患侧以减轻对坐骨神经

  病史及症状

侧,日久造成脊柱侧弯,多弯向健侧,坐位进臀部向

干的牵拉.

  坐骨神经病多见于中老年男子,以单侧较多,

健侧倾斜,以减轻神经根的受压,牵拉坐骨神经皆

  体检发现

起病急骤,首先感到下背部酸痛和腰部僵直感,或

可诱发疼痛,或疼痛加剧,如Kernig征阳性(病员仰

  1.压痛点沿坐骨神经分布区有压痛点如腰旁,

者在发病前数周,在走路和运动时,下肢有短暂的

卧,先屈髋及膝成直角,再将小腿上抬,由于屈肌痉

髂点,臀点,腓点,踝点等.

疼痛,以后逐步加重而发展为剧烈疼痛,疼痛由腰

挛,因而伸膝受限而小于130度并有疼痛及阻力);直

  2.坐骨神经牵扯征阳性,如Kernig征,Laseque

部,臀部或髋部开始,向下沿大腿后侧,腘窝,小腿外

腿抬高试验(Lasegue征)阳性(病员仰卧,下肢伸进,

征,Bonnet征等阳性.

侧和足背扩散,在持续性疼痛的基础上有一阵阵加

患肢上抬不到70度而引起腿部疼痛),坐骨神经通

  3.坐骨神经支配范围内,有不同程度的运动,感

剧的烧灼样或者针刺样疼痛,夜间更严重.

路可有压痛,如腰旁点,臀点,国点,踝点及跖点等,患

觉,反射和植物神经功能障碍,致患侧脚趾背屈力

  、根性坐骨神经痛

肢小腿外侧和足背常有麻木及感觉减退,臀肌张力

弱,小腿外侧皮肤痛觉减退,跟腱反射消失,臀部肌

  起病随病因不同而异,最常见的腰椎间盘突

松弛,伸拇及屈拇肌力减弱,跟腱反射减弱或消失.

张力降低等.

出,常在用力,弯腰或剧烈活动等诱因下,急性或亚

  、干性坐骨神经痛

  温馨提示:如有以上症状建议及时到医院就诊

急性起病,少数为慢性起病,疼痛常自腰部向一侧

  起病缓急也随病因不同而异,如受寒或外伤诱

以免忍受病痛的折磨,及早发现尽早治疗.

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