坐骨神经痛可以并发哪些疾病
根据疼痛的部位及放射方向,加剧疼痛的因
常为单侧根性坐骨神经痛,逐渐发展为双侧。夜
引等治疗无效。腰骶椎X 线摄片或CT 可确诊。
素,减痛姿势,牵引痛及压痛点等诊断不难但确
间疼痛明显加剧,病程进行性加重。并出现括约
四、腰骶神经根炎:因感染、中毒、营养代
定病因十分重要。
肌功能障碍及鞍区感觉减退。腰椎穿刺有蛛网膜
谢障碍或劳损,受寒等因素发病。一般起病较急,
一、腰椎间盘突出:病员常有较长期的反复
下腔梗阻及脑脊液蛋白定量明显增高,甚至出现
且受损范围常常超出坐骨神经支配区域,表现为
腰痛史,或重体力劳动史,常在快速腰部损伤或
Froin 征( 脑脊液黄色、放置后自行凝固),脊髓
整个下肢无力、疼痛、轻度肌肉萎缩、除跟腱反
弯腰劳动后急性发病。除典型的根性坐骨神经痛
碘水造影或MRI 可确诊。
射外,膝腱反射也常减弱或消失。
的症状和体征外,并有腰肌痉挛,腰椎活动受限
三、腰椎管狭窄症:多见于中年男性,早期
另外,腰椎结核、椎体转移癌等。干性坐骨
和生量前屈度消失,椎间盘突出部位的椎间隙可
常有“间歇性跛行”,行走后下肢痛加重,但弯
神经痛,应注意有无受寒或感染史,以及骶髂关
有明显压痛和放射痛。X 线摄片可有受累椎间隙
腰行走或休息后症状减轻或消失。当神经根或马
节、髋关节、盆腔和臀部的病变,必要时除行腰
变窄,CT 检查可确诊。
尾受压严重时,也可出现一侧或两侧坐骨神经痛
骶椎X 线摄片外,还可行骶髂关节X 线摄片,肛指、
二、马尾肿瘤:起病缓慢,逐渐加重。病初
症状及体征、病程呈进行性加重,卧床休息或牵
妇科检查以及盆腔脏器B 超等检查以明确病因。
X光机
核磁共振设备
腰椎疾病
上海西郊骨科医院大楼
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