坐骨神经痛可以并发哪些疾病

　　根据疼痛的部位及放射方向，加剧疼痛的因

常为单侧根性坐骨神经痛，逐渐发展为双侧。夜

引等治疗无效。腰骶椎X 线摄片或CT 可确诊。

素，减痛姿势，牵引痛及压痛点等诊断不难但确

间疼痛明显加剧，病程进行性加重。并出现括约

　　四、腰骶神经根炎：因感染、中毒、营养代

定病因十分重要。

肌功能障碍及鞍区感觉减退。腰椎穿刺有蛛网膜

谢障碍或劳损，受寒等因素发病。一般起病较急，

　　一、腰椎间盘突出：病员常有较长期的反复

下腔梗阻及脑脊液蛋白定量明显增高，甚至出现

且受损范围常常超出坐骨神经支配区域，表现为

腰痛史，或重体力劳动史，常在快速腰部损伤或

Froin 征( 脑脊液黄色、放置后自行凝固)，脊髓

整个下肢无力、疼痛、轻度肌肉萎缩、除跟腱反

弯腰劳动后急性发病。除典型的根性坐骨神经痛

碘水造影或MRI 可确诊。

射外，膝腱反射也常减弱或消失。

的症状和体征外，并有腰肌痉挛，腰椎活动受限

　　三、腰椎管狭窄症：多见于中年男性，早期

　　另外，腰椎结核、椎体转移癌等。干性坐骨

和生量前屈度消失，椎间盘突出部位的椎间隙可

常有“间歇性跛行”，行走后下肢痛加重，但弯

神经痛，应注意有无受寒或感染史，以及骶髂关

有明显压痛和放射痛。X 线摄片可有受累椎间隙

腰行走或休息后症状减轻或消失。当神经根或马

节、髋关节、盆腔和臀部的病变，必要时除行腰

变窄，CT 检查可确诊。

尾受压严重时，也可出现一侧或两侧坐骨神经痛

骶椎X 线摄片外，还可行骶髂关节X 线摄片，肛指、

　　二、马尾肿瘤：起病缓慢，逐渐加重。病初

症状及体征、病程呈进行性加重，卧床休息或牵

妇科检查以及盆腔脏器B 超等检查以明确病因。