腰椎间盘突出症的病因介绍

　　腰椎病包括腰椎间盘突出症、腰椎管狭窄症、

则产生双侧下肢症状。中央型，可压迫马尾神经，

的人，患本病的比例较高。

黄韧带肥厚、增生等, 腰椎间盘退行性改变或外

表现为会阴麻痹及大小便障碍症状。常见的突出

　　5. 腰姿不当：当腰部处于屈曲位时，如突然

伤所致纤维环破裂，髓核从破裂处脱出，压迫腰

部位是L6、L4、L6 和S1.

加以旋转则易诱发髓核突出。

神经根或马尾神经，出现腰腿放射性疼痛等一系

　　腰椎间盘突出症常见的病理病因：

　　6. 突然负重：在未有充分准备时，突然使腰

列神经症状，称为腰椎间盘突出症(dmlxrdjsc.

　　1. 腰椎间盘的退行性改变：主要原因是长期

部负荷增加，易引起髓核突出。

h12rniat 比，LDH)。

慢性积累性劳损。常见于30 岁以上，退变的腰

　　7. 职业因素：本病为常见病、多发病，广泛

　　腰椎间盘突出，是因推问盘变性、纤维环破

椎间盘纤维变性，弹性降低、变薄、变脆、髓核

地存在于各行各业中，但仍以劳动强度较大的产

裂、髓核突出刺激或压迫神经根、马尾神经所表

脱水、张力降低，在此基础上，遇有一定的外力

业多见。此外，长期处于坐位工作的人员亦有相

现的一种综合征，是临床上常见的腰部疾思之一，

或椎间盘压力突然增高，即可使纤维环破裂，髓

当大的比例患病。如汽车驾驶员长期处于坐位和

在人群中发病串为15.2%。其发病主要是因为腰

核突出。

颠簸状态，易诱发椎间盘突出。

推间盘各部分，尤其是瑰核有不同程度的迟行性

　　2. 外伤：约有1 竭的思者有不同程度的外伤

　　8. 年龄方面：本病多发于25—50 岁的人群，

改变，在各种外力作用下，椎间盘的纤维环破裂，

史。常见的外伤形式有搬动东西、抬举重物、各

占整个发病人数的75% 以上。

髓核组织从破裂之处突出，使相邻神经根、脊髓

种形式的腰扭伤、摔倒等，这些外伤均可使椎间

　　9. 性别方面：腰椎间盘突出症多见于男性。

等遭受刺激或压迫，从而产生腰痛，一侧或双侧

盘在瞬间髓核受压张力超过了纤维环的应力，造

　　10. 其他方面：腰椎间盘突出症与遗传因素

下肢疼痛、麻木等症状，甚至大小便失禁、瘫痪等。

成纤维破裂，髓核从破裂部突出。

的关系目前尚没有后结论，但可以肯定的是某些

　　腰椎间盘突出症脱出的髓核一般以向报管方

　　3. 腰椎间盘内压力突然升高：患者并无明显

腰椎先天发育不良的人，如思脊椎侧弯、先天性

向( 即向后方) 脱出较多，而向椎体方向( 即向

外伤史，只是在剧烈咳嗽、打喷嚏、大便秘结、

脊椎裂等疾病的人，同时并发腰椎间盘突出症的

上或向下) 脱出较为少见。脱出的馈核止于后纵

用力屏气时引起。

机会也较多。此外，如孕期妇女，由于特殊的生

韧带前方称为“突出”，而穿过后纵韧带进人椎

　　4. 寒冷或潮湿：因为寒冷或潮湿可引起小血

理原因，导致体重突然增长，加之肌肉相对乏力

管内的，称为“脱出”。根据髓核突出的方向可

管收缩、腰肌反射性痉挛，使椎间盘的压力增加，

及韧带松弛，亦是诱发本病的危险时期。

分为：单侧型，一破仅产生一侧下胶症状。双侧型，

而致纤维环破裂。据统计长年从事矿井井下作业