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腰椎间盘突出症的病因介绍

作者:上海西郊骨科医院 http://www.bysxw.com/ 日期:2015-02-02 13:52 来源:上海西郊骨科病医院

  腰椎病包括腰椎间盘突出症、腰椎管狭窄症、

则产生双侧下肢症状。中央型,可压迫马尾神经,

的人,患本病的比例较高。

黄韧带肥厚、增生等, 腰椎间盘退行性改变或外

表现为会阴麻痹及大小便障碍症状。常见的突出

  5. 腰姿不当:当腰部处于屈曲位时,如突然

伤所致纤维环破裂,髓核从破裂处脱出,压迫腰

部位是L6、L4、L6 和S1.

加以旋转则易诱发髓核突出。

神经根或马尾神经,出现腰腿放射性疼痛等一系

  腰椎间盘突出症常见的病理病因:

  6. 突然负重:在未有充分准备时,突然使腰

列神经症状,称为腰椎间盘突出症(dmlxrdjsc.

  1. 腰椎间盘的退行性改变:主要原因是长期

部负荷增加,易引起髓核突出。

h12rniat 比,LDH)。

慢性积累性劳损。常见于30 岁以上,退变的腰

  7. 职业因素:本病为常见病、多发病,广泛

  腰椎间盘突出,是因推问盘变性、纤维环破

椎间盘纤维变性,弹性降低、变薄、变脆、髓核

地存在于各行各业中,但仍以劳动强度较大的产

裂、髓核突出刺激或压迫神经根、马尾神经所表

脱水、张力降低,在此基础上,遇有一定的外力

业多见。此外,长期处于坐位工作的人员亦有相

现的一种综合征,是临床上常见的腰部疾思之一,

或椎间盘压力突然增高,即可使纤维环破裂,髓

当大的比例患病。如汽车驾驶员长期处于坐位和

在人群中发病串为15.2%。其发病主要是因为腰

核突出。

颠簸状态,易诱发椎间盘突出。

推间盘各部分,尤其是瑰核有不同程度的迟行性

  2. 外伤:约有1 竭的思者有不同程度的外伤

  8. 年龄方面:本病多发于25—50 岁的人群,

改变,在各种外力作用下,椎间盘的纤维环破裂,

史。常见的外伤形式有搬动东西、抬举重物、各

占整个发病人数的75% 以上。

髓核组织从破裂之处突出,使相邻神经根、脊髓

种形式的腰扭伤、摔倒等,这些外伤均可使椎间

  9. 性别方面:腰椎间盘突出症多见于男性。

等遭受刺激或压迫,从而产生腰痛,一侧或双侧

盘在瞬间髓核受压张力超过了纤维环的应力,造

  10. 其他方面:腰椎间盘突出症与遗传因素

下肢疼痛、麻木等症状,甚至大小便失禁、瘫痪等。

成纤维破裂,髓核从破裂部突出。

的关系目前尚没有后结论,但可以肯定的是某些

  腰椎间盘突出症脱出的髓核一般以向报管方

  3. 腰椎间盘内压力突然升高:患者并无明显

腰椎先天发育不良的人,如思脊椎侧弯、先天性

向( 即向后方) 脱出较多,而向椎体方向( 即向

外伤史,只是在剧烈咳嗽、打喷嚏、大便秘结、

脊椎裂等疾病的人,同时并发腰椎间盘突出症的

上或向下) 脱出较为少见。脱出的馈核止于后纵

用力屏气时引起。

机会也较多。此外,如孕期妇女,由于特殊的生

韧带前方称为“突出”,而穿过后纵韧带进人椎

  4. 寒冷或潮湿:因为寒冷或潮湿可引起小血

理原因,导致体重突然增长,加之肌肉相对乏力

管内的,称为“脱出”。根据髓核突出的方向可

管收缩、腰肌反射性痉挛,使椎间盘的压力增加,

及韧带松弛,亦是诱发本病的危险时期。

分为:单侧型,一破仅产生一侧下胶症状。双侧型,

而致纤维环破裂。据统计长年从事矿井井下作业

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