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退行性腰椎不稳的诊断要点介绍

作者:上海西郊骨科医院 http://www.bysxw.com/ 日期:2015-02-04 15:50 来源:上海西郊骨科病医院

  【影像技术

  1.X 线 小关节、棘突不对称排列; 小关节增

  腰椎X 线侧位示:腰椎序列尚稳定; 动力过

  1. 腰椎正侧及动力位X 线片 测量椎体间水

生、肥大及半脱位等; 牵张性骨刺( 椎体前方或

伸位与过屈位片示:L3 与L4 相邻椎体间的相对

平位移、椎体间角度位移范围。

侧方呈水平方向突起); 椎间隙窄。

位移异常增加; 左、右斜位片示:椎弓未见崩裂

  2.CT、MRl 可清楚地显示一些与神经根和马

  2. 动力性摄片 相邻椎体间的相对位移异常

  腰椎侧位片示:L4~5 椎体间隙狭窄;腰椎正

尾神经压迫有关的改变,包括关节囊钙化. 黄韧

增加,是腰椎不稳的重要表现之一。

位片示:L4~5 椎体间隙右侧狭窄.椎体边缘可见

带肥厚,神经根管狭窄,侧隐窝狭窄,椎管变形

  3.CT、MRI 显示椎间盘、椎间关节退变的程

骨赘形成.脊柱侧凸;MRI 矢状位示:椎体间隙

或狭窄等改变。

度和范围; 显示脊髓马尾神经有无受损及其性质

狭窄.上椎体下部下椎体上部呈较高信号改变。

  【诊断要点

和范围; 显示影响脊柱稳定性的脊柱周围软组织。

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