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上海医生讲解什么是颈椎

作者:上海西郊骨科医院 http://www.bysxw.com/ 日期:2015-05-14 21:06 来源:上海西郊骨科病医院

  颈椎

向外并略前下。中央部有椭圆形横突孔,内有椎

  颈椎侧位x 线(A)、CT 平扫横断面(B ~ c) 示:

  1. 推体颈椎(C) 共7 节, 第1,2,7 节属特

动脉、静脉通过。第6 颈椎前结节( 颈动脉结节)

1. 椎体;2. 椎板;3. 棘突;4. 横突孔;5. 上关节

殊颈椎,第3,4,5,6 颈椎称为普通颈椎。普通

较粗大,位于颈总动脉后方,用以骨性定位标

突;6. 下关节突

颈椎每节均由椎体、椎弓和突起三部分组成。CZ

志。上、下关节突起于椎弓根和椎板的连接处,

  cT 横断面平扫示:1. 齿突;2. 寰椎前结节;3.

一C6 椎体逐渐增大,椎体横径约2 倍于矢径,

位于横突后方,关节面向下并朝前,与椎体轴呈

寰椎后结节;4. 寰椎侧块

上面略小于下面,后缘略高于前缘。椎体上前缘

45“。这种结构形式在遭受屈曲外力时易脱位和

  5. 第2 颈椎( 枢椎) 齿突原属寰椎体,发育

呈斜坡状,下前缘峪状突起并覆盖下一椎体上缘

半脱位。棘突位于椎弓中央,呈矢状位,斜向下,

中分离,6 岁时与枢椎椎体完全融合。前后卵圆

斜坡。椎体前面弧形隆起,前纵韧带附着上、下

末端分叉。附着项韧带及其肌肉,对颈部仰伸和

形关节面与寰椎齿突关节面及寰椎横韧带相连。

缘; 后面扁平,后纵韧带附着于此。椎体上侧方

旋转运动起杠杆作用。

末端齿突尖上有齿尖韧带,附着两侧翼状韧带。

峙样隆起,称为钩突,与上椎体下侧方相应形成

  4. 第1 颈推( 寰推) 由前后两弓及两侧块相

椎体向上柱状突起( 齿突),两旁各有朝上圆形

Luschka 关节。

连成环状,上与枕骨裸、下与枢椎构成关节。前

上关节面,与寰椎下关节面构成寰枢外侧关节。

  2. 推弓呈弓状从椎体侧后方发出,由椎弓根

弓连接两侧块,中央小结节( 前结节) 为前纵韧

椎弓根短而粗,其上方浅沟与寰椎下浅沟形成椎

与椎板相连。椎弓根短而细,上、下缘各有一较

带附着部,后方与齿突构成寰齿关节; 后弓与侧

间孔,其下关节突与第3 颈椎上关节突构成关节,

狭凹陷,为颈椎椎骨上、下切迹,相邻两椎骨上、

块后方相连,后面正中的后结节,为左、右头后

关节的前方为枢椎下切迹与第3 颈椎上切迹形成

下切迹形成椎间孔,有脊神经和伴行血管通过。

小直肌附着点,限制头部过度后伸。侧块指寰椎

椎间孑L,横突较短小,有斜行横突孔。椎板呈

椎弓根向后延伸为椎板,窄、长、薄,与椎体后

两侧骨质增厚部分,上面肾形凹陷的上关节面与

棱柱状,较厚。棘突相大。

缘及两侧椎弓根合拢成椎管。上位椎板下缘前方

枕骨裸形成寰枕关节,下方圆形微凹的下关节面

  cT 横断面平扫(A); 冠状3D-SSD 重建(B);

有黄韧带附着,向下延伸止于下位椎板的上缘。

与枢椎上关节面组成寰枢外侧关节。侧块内侧粗

矢状MPR 重建(c) 示:1. 枢椎椎体;2. 寰椎前结

  3. 突起包括横突、上、下关节突和棘突。颈

糙结节系寰椎横韧带附着部。横突大而扁平,不

节;3. 寰椎侧块;4. 齿突;5. 枢椎棘突;6. 寰椎

椎横突短、宽、小,发自椎体和椎弓根的侧方,

分叉,有肌肉附着,为寰椎旋转运动的支点。

后结节;7. 枢椎椎板

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