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简介颈椎病临床类型和症状

作者:上海西郊骨科医院 http://www.bysxw.com/ 日期:2015-05-14 15:38 来源:上海西郊骨科病医院

  颈椎病的症状非常丰富,多样而复杂。这是

现与缓解和患者颈部的位置和姿势有明显关系;

  ☆ 恶心甚至呕吐、腹胀、腹泻、消化不良、嗳气等;

与所患颈椎病的类型有关,但往往单纯的类型少,

  ☆ 患侧上肢感觉沉重、握力减退,有时出现持

  ☆ 心悸、胸闷、心率变化、心律失常、血压变化等;

以一个类型为主暨有一个到几个类型混合在一起,

物坠落。

  ☆ 面部或某一肢体多汗、无汗、畏寒或发热。

称为混合型颈椎病。根据不同组织结构受累而出

  三、椎动脉型

  五、脊髓型

现的不同临床表现,“第二届颈椎病专题座谈会”

  病变:由于骨刺、血管变异或病变导致供血

  病变:颈部病变导致脊髓受压、炎症、水肿等;

将颈椎病分为:颈肌型、神经根型、脊髓型、椎

不足;

  主要症状

动脉型、交感型及其他型( 目前,主要指食道压迫

  主要症状

  ☆ 下肢麻木、沉重,行走困难,双脚有踩棉感;

型)。

  ☆ 发作性眩晕,复视伴有眼震。有时伴随恶心、

  ☆ 上肢麻木、疼痛,双手无力、不灵活,写字、

  一、颈肌型

呕吐、耳鸣或听力下降。这些症状与颈部位置改

系扣、持筷等精细动作难以完成,持物易落;

  病变:颈肩肌群软组织损伤、气血郁滞;

变有关;

  ☆ 躯干部出现感觉异常,患者常感觉在胸部、

  主要症状

  ☆ 下肢突然无力猝倒,但是意识清醒,多在头

腹部、或双下肢有如皮带样的捆绑感。

  ☆ 颈部强直、疼痛,或有整个肩背疼痛发僵;

颈处于某一位置时发生。

  六、食道压迫型

  ☆ 点头、仰头及转头活动受限;

  ☆ 偶有肢体麻木、感觉异常。

  病变:颈椎增生骨刺太长,以致压迫位于颈

  ☆ 也可出现头晕的症状。

  四、交感神经型

椎前方的食管,或引起食道缺血发炎,或引起食

  二、神经根型

  病变:各种颈部病变激惹了神经根、关节囊

管神经刺激而发生食管僵硬。

  病变:椎间孔变窄致颈脊神经受压、多见于4-7

或项韧带上的交感神经末梢;

  主要症状

颈椎;

  主要症状

  ☆ 咽及食道有压迫感,刺痛;

  主要症状

  ☆ 头晕、头痛、睡眠差、记忆力减退、注意力

  ☆ 轻者吞咽硬食有困难,重者吞咽软食或流质

  ☆ 早期症状为颈痛和颈部发僵;

不易集中;

也困难;

  ☆ 上肢放射性疼痛或麻木,此疼痛和麻木沿着

  ☆ 眼胀、视物不清; 耳鸣、耳堵、听力下降; 鼻塞、

  ☆ 头后仰时上述现象更显著。

受压神经根的走向和支配区放射,有时症状的出

“过敏性鼻炎”,咽部异物感、口干、声带疲劳等;

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