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医生指出:脊髓型颈椎病的病因

作者:上海西郊骨科医院 http://www.bysxw.com/ 日期:2015-05-14 20:16 来源:上海西郊骨科病医院

  脊髓型颈椎病是由于颈椎椎体退化及相邻软

  年老体弱,肝肾不足,筋骨懈惰,可引起颈

病理性改变。   根据文献报道,病变部在颈

组织( 如椎间盘突出、椎体后缘骨刺、后纵韧带

部韧带钙化。颈椎间盘、椎体、椎间小关节等的

椎5 ~ 7 的13 具尸体标本,经病理解剖学研究,

骨化、黄韧带肥厚或钙化、椎管狭窄等) 的退变

退行性改变,是颈椎病发生的主要原因。若颈椎

发现受累部相当于颈6 髓节平面; 由于颈髓缺血,

造成了对脊髓的直接压迫,加上剧烈的运动或长

间盘突出物突向椎体后方,则压迫脊髓,造成脊

引起受损的神经组织依次为灰质、锥体侧束、脊

期的不良姿势等动态因素的影响,导致脊髓受压

髓型颈椎病。

髓丘脑束和后索。

或脊髓缺血,继而出现脊髓的功能障碍。那么,

  (四) 椎管狭窄

  (六) 生物运动力学的影响

脊髓型颈椎病的病因具体有哪些方面呢? 上海解

  由于颈椎间盘退变,纤维环向椎管内膨出,

  颈椎椎管狭窄而导致的脊髓型颈椎病,在不

放军西郊医院骨科的脊髓型颈椎病的医生指出,

椎体后缘骨质增生突向椎管内,导致椎管狭窄。

明确诊断之前,若颈椎伸屈过度时,可引起其继

脊髓型颈椎病的病因归纳起来有以下几点。

同时,椎间隙发生变窄时,黄韧带松弛、颈椎骨

发性的病理变化。由于颈椎上部和延髓及颅内

  (-) 外伤

关节错位、失稳,可发生代偿性韧带增厚及骨质

脑干相连,当颈前屈度较大,颈髓受到较大的

  颈椎位于头颅和胸椎之间,是人体脊柱活动

增生,加重颈椎狭窄的发生。有的由于先天胚胎

牵扯应力从偏后椎管内拉向前移,使颈髓变细,

范围大的部位,受伤的机会也较多,青少年时颈

发育过程中椎孔本身狭窄,加之移位,可造成相

椎体后缘突入椎管内,骨赘或椎间盘组织就可压

部外伤是导致中年后发病的重要因素。据报道

邻椎孔间狭窄,而使脊髓受压发生病理变化。这

迫磨擦颈髓致伤。颈后伸度较大时,颈髓增粗并

5% ~ 15% 的颈椎病人有急性外伤史。特别是颈

是脊髓型颈椎病发病的重要原因之一。当脊髓受

贴向后方,椎管内前方的后纵韧带变性增厚,后

椎骨折、脱位后出血、水肿波及椎间孔,骨折碎

压时间长,病变继续发展时,可出现脊髓变性、

方黄韧带向椎管内隆起皱褶,使椎管前后径减小

片移位直接压迫脊髓或血管神经而引起的病理变

软化,甚至出现脊髓空洞,病变区神经根也因受

0.5 ~ 1.0 毫米。在椎管狭窄压迫颈髓时,反复

化,或骨折后局部形成的骨痂刺激脊神经根、脊

压而使神经根袖纤维化,严重压迫可发生瓦勒变

作颈椎的前屈、后伸,范围较大时,颈髓随之向

髓,椎体脱位或半脱位,使椎管变窄等均可产生

性。

上向下移动,可导致颈髓运动性摩擦创伤。所以

脊髓的压迫而引起临床症状。 脊髓前中央动脉

  (五) 髓内血循环受阻

说,颈椎在前屈后伸生物运动力学的影响下,常

症候群与过伸性损伤的鉴别

  脊髓型颈椎病在病理变化中,如果引起的椎

促使颈髓病损加重。

  (二) 颈部的慢性劳损

管狭窄改变到一定程度时,脊髓可受到压迫性损

  颈椎病发生的部位不同所损伤的人体部位也

  长期低头工作或姿势不良,引起颈部的肌肉、

害,压迫应力耐受较弱的髓中心部灰质及侧索等

是不同的,导致的后果严重程度也是不同的,脊

韧带与关节的劳损,患椎骨关节增生炎性退变,

部位,使髓内血循受阻,受压部位发生血管扩张,

髓型颈椎病是一种可能致使瘫痪的一种骨科疾

颈椎生理曲度后凸,颈椎失稳、错缝,与相应患

甚至断裂。局部病变组织因血瘀气滞,组织血氧

病,所以,患者一旦有四肢麻木无力、活动不灵、

椎后方骨赘突入椎管内,均可导致脊髓受压发病。

供应减少,可出现神经细胞萎缩坏死,空胞变性

走路时有踩棉花的感觉等症状的时候应立即咨询

  (三) 颈椎退行性变

及出血等。说明脊髓由于受压、缺血可引起组织

相关我院医生, 以免贻误佳的治疗时机。

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