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什么是创伤性关节炎

作者:上海西郊骨科医院 http://www.bysxw.com/ 日期:2015-04-21 13:37 来源:上海西郊骨科病医院

  创伤性关节炎是因创伤骨折对位不良,或关

休息后症状缓解,疼痛与活动有明显关系。

大于5cm. 若膝外翻大于15°内翻两膝间距大于

节扭挫伤,韧带损伤修复不善,关节承重面倾斜

  (2)晚期临床表现:关节反复肿胀,疼痛持续

5cm 为膝内、外翻畸形本病临床以内翻畸形多见。

或关节面不平整,关节活动承重应力集中于某点

并逐渐加重,可出现活动受限,关节积液、畸形

  创伤性关节炎诊断

或某处,造成关节面磨损; 或因关节内游离体反

和关节内游离体,关节活动时出现粗糙摩擦音。

  1. 有慢性积累性关节损伤史或有明显的外伤

复卡压,关节软骨磨损等导致关节软骨及软骨下

  创伤性关节炎体征

史,发病过程缓慢。

骨变性坏死,囊变或增生,刺激滑膜引起的以关

  (1)步态:不同的病情可有其特殊的病理步态

  2. 早期受累关节酸痛,运动僵硬感,活动后

节活动疼痛,活动初始疼痛尤为明显为主要表现

创伤性关节炎为抗痛性步态,即行走时,当患侧

好转,但过劳后症状又加重。

的炎症性疾病。

足着地后,因负重疼痛而迅速更换健侧足起步,

  3. 后期关节疼痛与活动有关,活动时可出现

  创伤性关节炎症状

以减少负重,故患肢迈步小,健肢迈步大。

粗糙摩擦感,可出现关节交锁或关节内游离体,

  本病可发于任何年龄组,但以青壮年多见,

  (2)畸形:因负重力的改变可出现下肢畸形,

关节变形

多发于创伤后、承重失衡及活动负重过度的关节。

如膝关节内、外翻。正常膝关节有一定的内翻和

  4.X 射线检查,可见关节间隙变窄软骨下关

  (1)早期临床表现:受累关节疼痛和僵硬,开

外翻范围,生理外翻角度,正常男性约10°,女

节面硬化关节边缘有程度不等骨刺形成。晚期可

始活动时较明显,活动后减轻,活动多时又加重,

性10° ~15°标准站立位两膝相靠,两膝间距不

出现关节面不整,骨端变形,关节内有游离体。

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