什么是创伤性关节炎
创伤性关节炎是因创伤骨折对位不良,或关
休息后症状缓解,疼痛与活动有明显关系。
大于5cm. 若膝外翻大于15°内翻两膝间距大于
节扭挫伤,韧带损伤修复不善,关节承重面倾斜
(2)晚期临床表现:关节反复肿胀,疼痛持续
5cm 为膝内、外翻畸形本病临床以内翻畸形多见。
或关节面不平整,关节活动承重应力集中于某点
并逐渐加重,可出现活动受限,关节积液、畸形
创伤性关节炎诊断:
或某处,造成关节面磨损; 或因关节内游离体反
和关节内游离体,关节活动时出现粗糙摩擦音。
1. 有慢性积累性关节损伤史或有明显的外伤
复卡压,关节软骨磨损等导致关节软骨及软骨下
创伤性关节炎体征:
史,发病过程缓慢。
骨变性坏死,囊变或增生,刺激滑膜引起的以关
(1)步态:不同的病情可有其特殊的病理步态
2. 早期受累关节酸痛,运动僵硬感,活动后
节活动疼痛,活动初始疼痛尤为明显为主要表现
创伤性关节炎为抗痛性步态,即行走时,当患侧
好转,但过劳后症状又加重。
的炎症性疾病。
足着地后,因负重疼痛而迅速更换健侧足起步,
3. 后期关节疼痛与活动有关,活动时可出现
创伤性关节炎症状:
以减少负重,故患肢迈步小,健肢迈步大。
粗糙摩擦感,可出现关节交锁或关节内游离体,
本病可发于任何年龄组,但以青壮年多见,
(2)畸形:因负重力的改变可出现下肢畸形,
关节变形
多发于创伤后、承重失衡及活动负重过度的关节。
如膝关节内、外翻。正常膝关节有一定的内翻和
4.X 射线检查,可见关节间隙变窄软骨下关
(1)早期临床表现:受累关节疼痛和僵硬,开
外翻范围,生理外翻角度,正常男性约10°,女
节面硬化关节边缘有程度不等骨刺形成。晚期可
始活动时较明显,活动后减轻,活动多时又加重,
性10° ~15°标准站立位两膝相靠,两膝间距不
出现关节面不整,骨端变形,关节内有游离体。
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