股骨头坏死的早期信号有哪些

　　骨坏死常见于股骨头、肱骨头、股骨髁、胫

量饮酒的历史。这可能与嗜酒者容易反复外伤，

阻可导致骨坏死，若发生在股骨头则为股骨头坏

骨近端及足、踝、腕部骨组织，临床表现为单处，

同时大量酒精摄入容易造成肝脂肪及循环脂质变

死。当你发现走路时跛行，休息后减轻，下坐时

也可许多部分同时受损。约85% 骨坏死病人都有

性、血管内微血栓形成有关。

有髋部不适或酸困感觉时，多数提示应警惕本病。

症状，主动活动时几乎都有疼痛，2/3 病人在休

　　骨坏死病的早期信号和病因，主要有以下几

　　(4) 长期过量饮酒后出现的高血脂症，目前日

息时也感到疼痛，夜间疼痛者约占40%。髋关节

点要引起注意：

益增多。据统计，男士每日饮酒量超过250 克( 半

和肩关节受累者，有2/3 运动受到限制，膝关节

　　(1) 髋病膝痛，又称异位性疼痛，是早期股骨

市斤) 以上，会出现血中游离脂酸升高，能够发

受累者有1/4 病人出现运动受限。

头缺血的主要表现，因其“远”离髋关节常被忽视，

生骨内血管栓塞，最后导致骨坏死。早期感觉髋

　　骨组织缺血性坏死，也称无菌性骨坏死，是

易被误诊关节炎或关节损伤，实则是股骨头坏死

膝痛，以夜间或劳累后尤甚，有时觉大腿内侧或

一种常见病。与外伤、应用激素及酗酒等诸多因

的相关的放射症状。这种疼痛可因劳累、外伤、

膝关节痛，多诊为风湿病。这种异常感觉，就是

素有关。关节附近的移位性骨折是引起骨坏死的

大量饮酒、过度活动、上下楼梯等诱因而明显。

早期“髋关节冠心病”，延误治疗会造成难以补

主要原因之一。骨折使局部血液供应遭到破坏，

　　(2)3-10 岁的儿童，发病前有轻微外伤或上感

救的残疾后遗症。

这种情况也见于某些髋关节脱位病人。

史。突然发病，患儿指膝关节及大腿内侦痛，几

　　(5) 无声的疾病。指骨组织细胞减少，起负荷

　　肾上腺皮质激素是引起骨坏死的重要因素，

天后转为髋痛，后引起跛行，体温不高和低热，

作用的髋骨质结构疏松，骨的物理强度减弱，因

但不是惟一因素。有关资料表明，长期应用激素，

髋关节有压痛，患髋维持于微屈、内收位，髋关

反复发生微小骨折而造成骨缺血，因自身并不知

血中脂质常有性质不明的改变，同时，骨髓脂肪

节内旋、外展活动明显受限，患侧髋关节照片对

道，数年后才有症状发生，故称为“无声的疾病”。

细胞体积增大，形成脂肪栓子，阻塞血管; 另外，

比，骨骺及软骨面不光滑。

城市老年人发病率高于农村老年人。髋关节易发，

激素还可以引起血压增高、动脉硬化及骨质疏松，

　　(3) 皮肤疾病( 如牛皮癣、多形性红斑症等)

生股骨不完全性骨折，早期患者也不易发现，走

造成微骨折，这些改变可能参与骨组织缺血性坏

使用类固醇药物治疗的患者，可使成骨细胞的骨

路过久，仅感酸困无力或跛行、大腿肌肉逐渐萎

死。同时，激素多用于慢性疾病，如系统性红斑

胶质合成减慢，阻碍前成骨细胞向成骨细胞转变，

缩变细。这些异常现象，提示“髋关节冠心病”

狼疮，这些疾病本身常可累及血管、骨及骨髓组

影9 向钙从肠道的吸收，发生骨质疏松，外伤后

即将发生。预防胜于治疗。注意在饮食中补充足

织，引起骨坏死。

可发生骨骼的细微骨折，对抗力减低，引起骨质

够的蛋白质、维生素D 和钙，常吃虾米、小鱼和

　　据国外统计，骨坏死病人lO%—30% 有大

压缩或塌陷。因压缩髓细胞和毛细血管，血运受

螃蟹，对强筋壮骨有奇效。