创伤性股骨头坏死的两大原因
股骨颈骨折和髋关节脱位是导致创伤性股骨
﹪ ~42 ﹪。这是由于青壮年股骨颈骨质坚固,造
坏死,其时间也较晚。
头坏死的最常见病因。
成骨折的外力较强,骨折端错位程度严重, 复位
从治疗方法的选择上看,带血管蒂的骨瓣移
股骨颈骨折后股骨头发生缺血性坏死的时间
手法较重,次数较多,导致的血管损伤严重。
植加内固定最佳,其次为闭合复位,多针或螺旋
一般认为绝大多数在1~5 年,其发生率统计因例
从骨折类型看,囊内型明显高于囊外型,骨
针固定的坏死率最高。
数、年龄、骨折类型、骨折时间、治疗方法、诊
折线越是靠近股骨头其坏死率越高; 骨折移位越
髋关节脱位
断和评价的标准的不同而有显着差异。能见到的
严重其坏死率越高。
单纯髋关节脱位引起股骨头坏死的概率为10
从7.6 ﹪到85 ﹪不等。 创伤后股骨头坏死率与年
从时间看,陈旧性股骨颈骨折比新鲜骨折的
﹪ ~30 ﹪,合并骨折时,坏死率更高。如果脱位
龄也有关系,青壮年股骨颈骨折导致股骨头坏死
股骨头坏死率要高,或者说早期手术坏死率远较
超过24 小时再复位,其坏死率接近100 ﹪,这提
的比例较高,为41.7 ﹪ ~86 ﹪,而老年人仅为10
延期手术坏死率低,并且早期手术者,即使出现
示外伤性髋脱位应及早复位。
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