类风湿关节炎的诊断标准
类风湿关节炎的诊断主要依靠临床表现、自
常规、血沉、C 反应蛋白、类风湿因子等检查外,
①晨僵时间低于15 分钟
身抗体及X 线改变。为明确类风湿性关节炎的诊
还可做核磁共振显象(MRI),以求早期诊断。对
②无疲劳感
断、病期和发展情况,在病初应摄包括双腕关节
可疑类风湿关节炎患者要定期复查、密切随访。
③无关节痛
和手及双足X 线片,以及其他受累关节的X 线片。
类风湿关节炎的活动性判断
④活动时无关节痛或关节无压痛
类风湿关节炎的诊断标准
判断类风湿关节炎活动性的项目包括疲劳的
⑤无关节或腱鞘肿胀
类风湿关节炎的诊断主要依靠临床表现、自
严重性、晨僵持续的时间、关节疼痛和肿胀的程
⑥血沉( 魏氏法) 女性小于30mm/ 小时,男
身抗体及X 线改变。典型的病例按1987 年美国
度、关节压痛和肿胀的数目、关节功能受限制程
性小于20mm/ 小时。符合五条或五条以上并至少
风湿病学学会分类标准诊断并不困难,但以单关
度,以及急性炎症指标( 如血沉、C 反应蛋白和
连续2 个月者考虑为临床缓解; 有活动性血管炎、
节炎为首发症状的某些不典型、早期类风湿关节
血小板) 等。
心包炎、胸膜炎、肌炎和近期无原因的体重下降
炎,常被误诊或漏诊。对这些患者,除了血、尿
类风湿关节炎临床缓解标准有:
或发热,则不能认为缓解。
X光机
核磁共振设备
腰椎疾病
上海西郊骨科医院大楼
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