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半月板损伤要怎么诊断

作者:上海西郊骨科医院 http://www.bysxw.com/ 日期:2016-03-15 13:21 来源:上海西郊骨科病医院

  膝半月板损伤,膝关节内的半月形纤维软骨

  外伤史,局部局限性疼痛,关节肿胀,弹

试验( 麦氏征):患者仰卧,充分屈髋屈膝,检

的破裂。半月板位于股骨髁与胫骨平台之间,内、

响和交锁,股四头肌内侧头萎缩,局部压痛,

查者一手握住足部,一手置于膝部,先使小腿内

外侧各一。日常生活中,膝关节进行伸屈、旋转

McMurray 试验(+),Apley 研磨试验(+),X 线检

旋内收,然后外展伸直,再使小腿外旋外展,然

活动时,半月板也出现相应的运动。从外形上,

查除外其他骨质疾患,MRI 检查,能明确诊断。

后内收伸直,如有疼痛或弹响者为阳性。患者大

作为楔形填充,以适应股骨髁球面的需要; 从功

  还可以从以下方面诊断:

多数为阳性。

能上,则起到传导载荷、维持稳定、分布滑液等

  多数患者有膝关节扭伤史。膝关节扭伤的患

  检查时可发现股四头肌萎缩,膝关节间隙有

重要作用。半月板因长期磨损或急性损伤而一旦

者需要严格注意护理工作。受伤当时膝关节有撕

压痛,膝关节不能过伸或过屈。研磨试验:患者

破裂后,即部分或完全丧失了其原有的功能,甚

裂感及响声,即发生剧痛,关节肿胀,屈伸活动

俯卧位,患膝屈曲90°,检查者在足踝部用力下

至在关节内形成干扰,影响膝关节的正常运动,

功能障碍。膝关节活动痛,以行走和上下楼时明

压并作旋转研磨,在某一体位有痛感时为阳性,

日久更可继发骨性关节炎。那么,半月板损伤如

显,部分患者可出现膝部打软腿及绞锁现象。

部分病例可阳性。

何进行诊断?

  伸屈膝关节时,膝部有弹响声。半月板弹响

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